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重庆市第十三人民医院:多学科护航,为食管癌患者开启新生

发布日期:2025-05-22 15:55    点击次数:151
近日,重庆市第十三人民医院(简称“市十三院”)通过多学科联合诊疗模式,成功为一名合并冠心病、高血压等多种基础疾病的61岁食管癌患者实施高难度开胸手术。术后患者吴先生恢复良好,实现“零并发症”康复出院,标志着该院在复杂危重病例救治领域取得新突破。 \n 病情复杂,多学科会诊量身定制“生命方案” \n 患者吴先生确诊食管下段癌后,因肿瘤压迫导致吞咽困难,需尽快手术。但其因有合并高血压、冠心病及冠脉支架植入病史,并长期服用抗血小板药物,手术面临大出血与血栓形成的双重风险。加之其肺功能较差,麻醉与术后...

近日,重庆市第十三人民医院(简称“市十三院”)通过多学科联合诊疗模式,成功为一名合并冠心病、高血压等多种基础疾病的61岁食管癌患者实施高难度开胸手术。术后患者吴先生恢复良好,实现“零并发症”康复出院,标志着该院在复杂危重病例救治领域取得新突破。

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病情复杂,多学科会诊量身定制“生命方案”

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患者吴先生确诊食管下段癌后,因肿瘤压迫导致吞咽困难,需尽快手术。但其因有合并高血压、冠心病及冠脉支架植入病史,并长期服用抗血小板药物,手术面临大出血与血栓形成的双重风险。加之其肺功能较差,麻醉与术后感染风险陡增,救治难度极大。

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面对挑战,市十三院迅速启动多学科诊疗(MDT)机制,普外科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科、营养科等专家组成诊疗团队,多次联合会诊后敲定方案:采用“短效抗凝药桥接”替代原有药物,平衡止血与抗凝需求;制定呼吸训练计划提升肺功能;营养科定制高蛋白饮食强化体质。各环节紧密衔接,为手术扫清障碍。

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精准手术、精细化护理,护航患者康复

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手术由普外科团队主刀,经左胸入路精准切除食管肿瘤,并行胃代食管胸内吻合术。凭借娴熟操作,手术团队仅用2小时便完成手术,术中出血量不到100毫升。术后病理结果显示肿瘤已完整切除,未伤及周围重要血管及脏器。

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术后,护理团队为其实施镇痛泵联合肋间神经阻滞技术,有效控制疼痛;24小时内重启低分子肝素抗凝治疗,降低血栓风险;营养支持采用“肠内+肠外”双路径,术后第5天即拔除营养管,逐步恢复经口饮食。多学科每日联合查房,动态调整治疗方案,确保吴先生快速康复。

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“刚住院时我还很担心,后面看到有这么多专家为我保驾护航,术后每天都是多学科查房,让我感到非常安心,对手术和康复充满了信心。”吴先生康复出院时十分感慨地表示,没有了疾病的困扰,生活又有了希望。

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据市十三院普外科主任张斌介绍,此类合并多种基础疾病的食管癌手术对医院综合救治能力要求极高。此次成功不仅得益于多学科协作机制的高效运转,也为同类患者提供了可复制的诊疗经验。目前,市十三院已形成“术前精准评估、术中微创操作、术后快速康复”的一体化模式。

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吴先生的康复案例,再次印证了多学科协作在危重症救治中的核心价值。未来,市十三院将继续深化MDT模式,助力更多患者重获新生。(资讯)

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原标题:多学科团队携手,为患者带来新生



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